様式第3号(第8条関係)
年　　月　　日
　　長与町教育長　様
公印保管者　　　　　　　　　　　
職　氏　名　　　　　　　　　　印

公印事故届

　　下記のとおり公印に事故がありましたので、お届けいたします。
記
公印の種類	　	
寸法	ミリメートル平方　　　　	
年月日	年　　月　　日	
場所	　	
事故の内容	　	
事故の処置	　	
備考