様式第2号(第3条関係)
第　　　　　号　
年　　月　　日　

　住所
　氏名　　　　　　　　様

長与町長　　　　　　　　印　

措置命令書

　あなたは長与町犬取締条例第3条第1項の規定に違反していると認められるので、あなたの飼い犬について、同条例第5条の規定により、次のとおり措置することを命じる。

飼い犬	名称	　	種類	　	性別	　	登録番号	　	
措置事項	　	
備考	　	

(注)
1　この処分に不服がある場合は、この処分があったことを知った日の翌日から起算して60日以内に、長与町長に対して行政不服審査法に基づく異議申立てをすることができます。
2　この措置命令に従わない者は、長与町犬取締条例第9条第2項の規定により、50,000円以下の罰金に処せられることがあります。