様式第5号(その1)
清算金徴収簿(即納の場合の清算金徴収簿)
台帳番号	氏名	清算金合計	納付期限	納入通知書番号	収納年月日	収納額	清算金残額	督促	延滞金	摘要	
								督促年月日	納付期限	日数	金額	収納年月日