様式第5号

第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　様

長与町長　　　　　　　　　　　　印

交付決定取消通知書

　次の理由により、長与町工場等設置奨励条例第9条の規定により奨励金の交付の決定を取り消したので、長与町工場等設置奨励措置要綱第8条の規定により通知します。

記

　1　工場等の名称

　2　工場等の所在地

　3　奨励金交付決定の年月日及び番号
年　　月　　日　　　第　　　　　号　　　　　　　　　

　4　取消理由