様式第46号(その2)(町営住宅入居敷金用)

保管金等出納通知簿	整理番号	
	　	
住所	　	氏名	　	
町長	副町長	課長	係長	町長	副町長	課長	係長	
　	　	　	　	　	　	　	　	
出納員	会計職員	出納員	会計職員	
　	　	　	　	
　受け入れる

年　月　日　	　下記の者　　　　　年　月　日退居に	
	　より	充当
還付	　払出しする。	
	年　月　日　
　住所
　氏名	
受入金額	　	　	　	　	　	円	充当額	　	　	　	　	　	円	還付額	　	　	　	　	　	円	
算出の基礎	　　　1箇月　　　円　×　　　月分
保管有価証券の番号　　
記号　　	充当額の内訳	　未納家賃　　　　　　　　　円
　割増賃料　　　　　　　　　円
　損害賠償　　　　　　　　　円	
支払期日	　	摘要	　	
小切手番号	　			
支払方法	　			
保管証書番号	　			
保管証書返戻の有無	　			
返戻できない理由	　			
　備考　決裁欄は、取扱所の必要に応じて変更することができる。
　　注　保管金払出通知書を兼ねるものではなく単に入居敷金についての出納通知簿を単独の様式としたものである。