様式第6号(第6条関係)

関係住民等への説明経緯調書

年　　月　　日

1　説明会等開催状況

回数	日時	場所	参加人数	備考	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	

2　内容
　(1)　周知先

　(2)　周知内容

3　参加者の主な意見

4　説明会以外の方法で周知した場合の方法及び土地所有者等の意見

5　その他

備考　・説明会とそれ以外の方法を併用した場合は両方記載して下さい。
　　　・上の記入欄で記載できない場合は、別の用紙に記載して下さい。
　　　・説明会等で使用した資料を添付して下さい。
　　　・参加者の名簿を添付して下さい。