様式第２号（第６条、第１０条関係）
長与町認可外保育施設運営支援事業補助金所要額調書（精算書）
                                                                                                                    施設名          　　　

補助事業等の名称	対象経費の  支出予定額
Ａ	寄付金その他の収入額
Ｂ	差引額
Ｃ	基準額
Ｄ	選定額
（ＣとＤを比較して少ない方の額）
Ｅ	交付決定額
Ｆ	補助金      受入済額
Ｇ	差引額
Ｈ	
									
（注意事項）
１	「所要額調書」として使用するときは、「Ｆ」欄から「Ｈ」欄までは記入しないこと。
２	「寄付金その他の収入額」欄には、保護者負担金を含む。