様式第４号

	軽度・中等度難聴児補聴器購入費助成金
交付申請却下通知書
		
	 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　      第　　　　　　　　　号 　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

 　　　　　　　　　　　様

 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　          長与町長　印

 　　　年　　月　　日に申請がありました交付申請については、下記の理由により却下することに決定しましたので、通知します。

記

 　却下の理由