様式第1号(第5条、第6条関係)

年度　長与町保育士等処遇改善臨時特例事業費補助金所要額調書(精算書)

保育園名　　　　　　　　　　

事業名	補助対象額	補助基準額

④	補助基本額

(③と④を比較して少ない方の額)
⑤	補助金補助率

⑥	補助金所要額

⑦＝⑤×⑥	補助金交付申請(決定)額

⑧	補助金変更後交付申請(決定)額

⑨	　差引過不足額

⑩＝⑨－⑧	備考	
	　支出予定(実支出)額

①	寄付金その他の収入額

②	差引額

③＝①－②									
　	円	円	円	円	円	　	円	円	円	円	　	
①保育士等処遇改善臨時特例事業	　	0	0	　	　	　	　	　	　	　	　	

　※　⑦欄は、1,000円未満の金額を切り捨てること。