様式第2号（第7条関係）

軽自動車　取消　・　復活　調査及び決議書
（取消・復活のどちらかを○で囲む）

　　　年　　　月　　　日　
納税義務者住（居）所		
納税義務者氏名･名称		
申立ての信憑性に係る所見	

	

	
	
取消し　
　課税
復　活　	使用をしなくなった日	　　　年　　　月　　　日	
	取消・復活　始期	　　　　　　　年度から	
	初年度登録年月日	　　　年　　　月　　　日	
	車検満了日	　　　年　　　月　　　日	
増減額	　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円	
登録番号		
車台番号		
添付書類		

軽自動車担当処理欄	処理年月日	確認者	処理者	
	　　年　　月　　日