様式第２号（第７条関係）

様　
年　　月　　　日　

施設型給付費・地域型保育給付費等支給認定証

長与町長　　　

年　　月　　日付で申請のありました施設型給付費・地域型保育給付費等に係る教育・保育給付認定申請について、次のとおり認定したことを証明します。

支給認定証番号		
保護者	氏名		
	生年月日		
	住所

			
子ども	氏名		
	生年月日		
教育・保育給付認定区分		
保育の必要性の事由		
保育必要量		
有効期間