様式第７号（第１０条関係）

印 鑑 登 録 証 明 書

印　　影	名　　称		
	所　在　地		
	登録者の資格		
	氏　　名	㊞	　年　 月 　日生	
この写しは、　印鑑登録原票と相違ないことを証明します。

　　　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　長　与　町　長　　　　　　　　㊞