様式第2号（第7条関係）

第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　様

長与町長　　　　　　　　　　

長与町在宅重度障害者等介護見舞金支給決定通知書

　　　　年　　　月　　　日に申請のあった長与町在宅重度障害者等介護見舞金の支給について、下記のとおり決定したので通知します。

記

　　　　　１　重度障害者等
　　　　　２　受給者（介護者）
　　　　　３　支給金額　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円
　　　　　４　振込予定日