様式第2号（第8条関係）

令和　　年　 月 　日　

　　　　　　様

長与町乳児のための特別定額給付金支給決定通知書

長与町長　　　　　印
下記のとおり支給することに決定し、振込先金融機関に振り込みますので通知します。
記
給付額	　　　　　　　　　　　　　　円	
	内訳	　　　　　　　　　　　　　　円	
振込先金融機関	銀行名　：　　　	
	支店名　：　	
	口座番号：　	
	※個人情報保護のため、口座番号の下３桁を非表示としています。	
振込予定日	　　　　	
※なお、振込予定日以降に、振込が確認できなかった場合は、ご連絡ください。
※申請に係る支給対象児について、他の市区町村において同様の給付金を受けている場合であって、当該支給対象児に係る給付金の額が10万円未満であるときは、（当該支給対象児に係る特別定額給付金の額）＝ 10万円 － （他市区町村から受けた当該支給対象児に係る給付金の額）となります。