様式第３号（第６条関係）
長与町指令第　　号　
年　　　月　　　日　
　　　　　　　　　　様

長与町長　　　　　　　　印　

長与町骨髄等移植ドナー支援助成金不交付決定通知書

　年　　月　　日付で申請がありました長与町骨髄等移植ドナー支援助成金の交付について、次のとおり交付しないことに決定しましたので、長与町骨髄等移植ドナー支援助成金交付要綱第５条の規定により通知します。

記

　（不交付理由）