様式第9号（第31条第1号ア関係）
年　　月　　日
　　長与町長　様
事業者　住　所　　　　　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　　　印　　
連絡先　　　　　　　　　　　　　　　

移管調書の提出について

　　長与町開発行為指導要綱に基づく公共公益施設の移管について公共、公益施設の施行が完了しましたので、下記物件を移管します。

記

１　物件の所在地　　　　　　　　　　　　　　　　　地積
　　　長与町

２　物件の種類
1	　　道路	　	6	　　下水道施設	　	
2	　　排水施設	　	7	　　学校・地域施設	　	
3	　　公園施設	　	8	　　街路灯施設	　	
4	　　消防施設	　	9	　　ごみ集積施設	　	
5	　　上水道施設	　	　	　	　	

３　図面及び添付書類
図面	□道路関係移管調書図面	□下水道施設関係移管調書図面	
	□排水施設関係移管調書図面	□学校・地域施設関係移管調書図面	
	□公園施設関係移管調書図面	□街路灯施設関係移管調書図面	
	□消防施設関係移管調書図面	□ごみ集積施設関係移管調書図面	
	□上水道施設関係移管調書図面	□登記関係調書・図面	
添付書類	位置図、実測図、登記簿謄本、承諾書、印鑑証明書、資格証明書、公共施設工事完了届出書写、写真	
　※図面については、様式第10号から様式第20号までの移管調書ごとに分冊製本すること。