様式第１４号（第１５条関係）
第　　　　　号
年　　月　　日

住　所　
氏　名　　　　　　　　　　　　様

長与町長　　　　　　

長与町老朽危険空家等除却支援事業補助金交付確定通知書

　　　　　年　　月　　日付けで完了実績報告のあった補助対象工事については、次のとおり補助金の額を確定しましたので、長与町老朽危険空家等除却支援事業補助金交付要綱第１３条の規定により通知します。

補助年度	　　　　　　年度	
決定通知番号
及び年月日	決定通知番号	　　　　　　　　第　　　号	
	決定年月日	　　　　　　年　　月　　日	
補助対象建築物の
所在地	地名地番	長与町	
	住居表示	長与町	
交付決定額	　　　　　　　　　　　　　　円	
補助対象経費精算額	　　　　　　　　　　　　　　円	
交付確定額	　　　　　　　　　　　　　　円