様式第3号(第8条関係)
長与町民間建築物吹付けアスベスト改修支援事業取下げ届
年　　月　　日
　長与町長　　　　様
申請者　住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　

　　　　年　　月　　日付け　　第　　　号で補助金の交付決定通知がありました長与町民間建築物吹付けアスベスト改修支援事業補助金について、次のとおり取り下げたいので、長与町民間建築物吹付けアスベスト改修支援事業補助金交付要綱第8条の規定により届け出ます。
指令年月日	年　月　日	番号	第　　号	
補助年度	年度	補助事業の種別	分析調査事業
・
除去等事業	
補助対象建築物	名称　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　棟
所在地	
取下げ理由	　	
添付書類	長与町民間建築物吹付けアスベスト改修支援事業補助金交付決定通知書