様式第16号(第9条関係)

所有権移転
抵当権設定
抵当権移転	　届	

年　　月　　日
　　長与町長　　　　様
住　　　所　　　　　　　　　　　
届出者　氏名(年齢)　　　　　　　　　　　
職業　　　　　　　　　　　

　　下記のとおり　　　　　　　　しましたので、お届けします。

記

都市公園名	　	
地番及び面積	　	
所有権移転又は抵当権設定面積	　	
移転所有者又は抵当権者	　	
所有権移転又は抵当権設定年月日	　	
その他