様式第18号
年　　月　　日

　　長与町長　　　　様

主宰者　　　　　　　　　　　

聴聞結果報告書

　　行政手続法第24条第3項及び長与町行政手続条例第24条第3項の規定により、聴聞調書を添えて、下記のとおり聴聞の結果について報告します。

記

聴聞の件名	　　　　年　　月　　日　　第　　　号	
主宰者の意見	　	
不利益処分の原因となる事実に対する当事者及び参加人の主張	　	
理由	　	
その他