様式第14号
指示(承諾)書	
工事番号　　　第　　　　　号	
工事名	No.　　　　　　
(　　　　　　)	
工事場所　　　西彼杵郡長与町　　　　　　　地内	
指示(承諾)事項	
　　上記のとおり施工(変更)を指示(承諾)する。
　　　　　　年　　月　　日

監督職員　職氏名　　　　　　　　　　

　　上記の事項について確認する。

現場代理人　氏名　　　　　　　　　　	
　備考1　指示書は、正副2通の複写式として、正本に現場代理人の署名又は記名押印を受け、副本を現場代理人に交付する。
　　　2　あらかじめ上司の決裁を受ける必要があるものについては、正本欄に適宜決裁欄を設けること。
　　　3　工事完成後は、当該工事の一件書類として綴込むこと。
　　　4　現場代理人から文書による承諾を求められた場合は、承諾書として監督職員が交付する。この場合においては、前記2、3に準じて取扱う。