様式第４号（第７条関係）

年　　　月　　　日

　長与町長　様

　申請書　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　

氏名（代表者）　　　　　　　　　　　　

年度長与町地域住民グループ支援事業補助金実績報告書

年　　　月　　　日付長与町指令第　　　号で交付決定を受けた長与町地域住民グループ支援事業補助金に係る事業実績について、次の関係書類を添えて報告します。

関係書類

１　実績報告書
２　収支決算書
３　監査報告書

※参考資料：参加者出欠名簿（氏名・住所・年齢記載）
　　　　　　　その他活動に関する資料