様式第1号(第7条関係)
　　　　評価点調書
項目

評定者	施工体制
	　　施工状況
	出来形及び品質	出来ばえ	　	　	
	施工体制一般	現場代理人	主任(監理)技術者	施工状況一般	工程管理	安全対策	服務管理	対外関係	出来形	品質	出来ばえ	合計	平均	評定比率	評定点合計	
検査員
氏名
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	①	①／5＝a	0.5	a＊0.5	
主任監督員
氏名
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	②	②／8＝b	0.3	b＊0.3	
監督員
氏名
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	③	③／6＝c	0.2	c＊0.2	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　1)　工事成績評定調書に基づき作成する。