様式第2号(第21条関係)
出勤承認申請書
　　私は(　　　　　　　)により病気療養中でありましたが、この度治癒いたしましたので職務に復帰いたしたいと思います。
　　つきましては、　　　　年　　月　　日より出勤を承認していただきたく別添診断書を添えて申請します。

　　長与町長　様

　　　　年　　　　月　　　　日

所属課	　	
職名	　	
氏名