様式第8号(第8条第3号関係)
個人情報ファイル保有終了記録票
個人情報ファイルの名称		
行政機関等の名称		
個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称		
保有終了年月日	　　　　　　　年　　　月　　　日