様式第5号（第13条関係）

年　　月　　日

　　長与町長　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　自治組織名　　　　　　　　　　　　

代表者氏名　　　　　　　　　　　　

事業着手 届

　　下記のとおり、事業に着手したので届けます。

記

　1　施設名
　2　施設場所
　3　施工概要
　4　事業費
　5　着手　　　　　　　年　　月　　日