第８号様式の３（第１２条の３関係）
火災予防上必要な業務に関する計画提出書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　
(あて先)長崎市消防長
届出者
住所　　　　　　　　　　　　　
（電話　　　　　　　　　　　　）
氏名　　　　　　　　　　　　　
防火担当者
住所　　　　　　　　　　　　　
（電話　　　　　　　　　　　　）
氏名　　　　　　　　　　　　　
別添のとおり火災予防上必要な業務に関する計画書を提出します。	
指定催しの
開催場所		
指定催しの名称	
	
開催期間	自　　　　年　　月　　日
至　　　　年　　月　　日	開催時間	開始　　　　時　　　分
終了　　　　時　　　分	
１日当たりの
人出予想人員		露店等の数		
使用火気等	□コンロ等の火を使用する器具　　□ガソリン等の危険物
□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）	
その他必要事項	
	
※　受　　　　付　　　　欄	※　経　　　　過　　　　欄	
　	　	
備考
　１　届出者が法人の場合は、その名称、代表者氏名及び主たる事務所の所在地を記入すること。
　２　□印のある欄には、該当の□印にレを付けること。
　３　この提出書は、正副２通提出すること。
　４　※印の欄は、記入しないこと。