様式第１号（第３条関係）
 　　年　　月　　日

長与町長　様

住　所
名　称
代表者名　　　　　　　　　　　　　　

長与町学校給食用物資納入業者登録申請書

長与町学校給食用物資の調達に関する規則第３条の規定により、次のとおり申請します。

主要販売品
製造品目	

事業所の規模	従業員数	　　　　　　　　　　　　人	
	運搬能力	自動車保有台数　　　　　台	
	開業年月日	　　　　　年　　　　月　　　　日	
営業・製造許可	　　　業　　種	　　　　営業・製造許可証番号	

電話、FAX番号等	電話　　
FAX
電子ﾒｰﾙ	
納入希望品目