様式第５号（第１３条関係）　　　　　　　　　　　　　提出先：保護者→学校→長与町
　　　　　　　　　　　　　　　　　　教職員等
　　　　　　　　　　　　　　　　　　記入日　　　　年　　　月　　　日
長 与 町 長 様
（学校給食費負担者）
                         　　　　 住 　所
　　　　　　　　　　　　　　　　　フリガナ
　　　　　　　　　　　 　　　　 　氏 　名
                                  電話番号　　 　　　－　　　　－

学校給食各種変更届

下記の理由により、学校給食の申込を変更したいので、長与町学校給食費条例施行規則第１３条の規定により届出ます。
記

		変　更　内　容	変　更　後	
町内転居による就学校変更	学校から　　　　　　　　学校	
戸籍の変更による氏名の変更	変更前　　　　　　　　変更後	
給食費振替口座の変更
	　　　　　　　　　　から	
	金融機関からの受理連絡
　　　　/     /     	確認欄

住基確認
	給食費管理
台帳確認	学校教育課	調理場	

様式第５号（第１３条関係）　　　　　　　　　　　　　提出先：保護者→学校→長与町
　　　　　　　　　　　　　　　　児童・生徒用
　　　　　　　　　　　　　　　　　　記入日　　　　年　　　月　　　日
長 与 町 長 様
（学校給食費負担者）
                         保護者等 住 　所　
　　　　　　　　　　　　　　　　　フリガナ
　　　　　　　　　　　 　　　　 　氏 　名
                                  電話番号　　 　－　　　－

学校給食各種変更届

下記の理由により、学校給食の申込を変更したいので、長与町学校給食費条例施行規則第１３条の規定により届出ます。
記

変　更　内　容	変　更　後	
町内転居による就学校変更	学校から　　　　　　　学校	
戸籍の変更による氏名の変更	変更前　　　　　　　変更後	
　

給食費振替口座の変更	　　　　　　　　　　から	
	金融機関からの受理連絡
　　　　/     /     	確認欄

住基確認
	給食費管理
台帳確認	学校教育課	調理場